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性生活也是我的权利

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发表于 2018-10-24 13:50:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
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张女士40岁不到,她本人得了乳腺癌,手术后在我这里化疗,我都看见 好几次了,她的丈夫时不时到办公室门口张望一下,最后一次没有其他病人 了,张女士的丈夫进来问我:“朱医生,我老婆开刀到现在两个多月了,以 前我也没有问过其他医生,我们还能不能过夫妻生活啊?我听说癌症病人不 能同房的。”
  其实不止张女士的丈夫一个,不少患者的妻子或丈夫都向我咨询过关于 癌症患者性生活的问题。性爱涉及人生的幸福和性福,对癌症患者和其家属 而言也不例外。但是事实上,青壮年癌症患者的性生活并不和谐,这里有疾 病本身的影响,还有治疗带来障碍,更有心理上的困惑。
  生殖系统的癌症直接影响性生活。如阴茎癌、阴道癌,生殖器官的手术 切除使患者心有余而力不足。
  癌症治疗引发的性生活问题更多。前列腺癌是老年人罹患的癌症,有些 年轻老年人平时也在规律地过性生活,但转移性前列腺癌的治疗首选内分泌 治疗,要么手术切除双侧睾丸,要么釆取药物去势(化学阉割),之后还要 长期吃抗雄激素药物,治疗后患者的性欲望会完全丧失;一些直肠癌患者, 因为疾病本身的原因或者手术对神经的损伤,导致男性患者的射精和勃起功 能障碍,影响性生活的完成;还有的患者则因为不能保肛而在肚皮上做了造

口,严重的异味和不便导致性生活质量的下降。乳腺癌患者的内分泌治疗是 非常重要的治疗手段,但一些药物或手术切除卵巢、放疗照射卵巢可以造成 人为的绝经,在性交时阴道壁的干燥明显降低了丈夫的性体验质量。很多妇 科肿瘤手术及放疗有时会引起阴道缩短或狭窄,这导致阴莲插人困难或者很 容易引起性交疼痛,糟糕的感觉会让夫妻双方对性交退避三舍。引发性问题 最常见的治疗因素是全身化疗。由于化疗引起的疲劳感很普遍,在化疗反应 期更有恶心呕吐的表现,患者在这样的状态下毫无激情可言,女性患者即使 是被动的接受性爱,也只能草草了事。
  患癌后,患者以及配偶在心理上对性生活的困惑和误解也很常见。很 多人认为癌细胞会通过性交传染,也有人会认为治疗癌症的化疗药物和放射 线通过性的接触毒害配偶;有些男性患者则担心自己的疾病、担心治癌的费 用、担心子女失去自己后的未来、甚至担心雄风不再而顾虑重重,造成勃起 障碍;女性患者则因害怕疼痛、害怕不能满足配偶而紧张焦虑甚至排斥;另 外一些器官毁损的患者,比如乳腺癌手术切除、阴茎切除的患者则自认为不 是完整的女人和男人了,由此产生自卑;凡此种种均导致患癌后的性心理障 碍,这些心理方面的因素往往是诱发和加重患者性功能障碍的重要原因。
  在人的一生中,性生活如此重要,它是爱的信使和夫妻沟通的桥梁,而 失去性,人生就此不再完整。因此,除了医生,更要靠患者自己和配偶一起 把性找回来。
  如果患者因为生殖系统癌症导致器官毁损,有时医生可以帮忙。比如
因阴茎部分切除而使性生活困难或丧失性交能力的,可以请泌尿外科、整形
外科专家会诊,做阴茎再造术或使用假阴茎。对阴道癌导致部分阴道或全阴
道切除的,可以做阴道成形术。这一切,都是为了尽可能的保障性器官的存 在。
  对于性交过程障碍,女性的性交疼痛是最主要的原因,这与手术或放疗 有关,有时也可能是感染引起,有时臟治疗后随干燥臓。如果发生性

交疼痛,患者应该咨询医生找找原因,若是因手术引起的,大家参阅妇科肿 瘤手术需注意的问题那个章节里的内容;如果是放疗引起的阴道狭窄、弹性 丧失,就应该尽早应用扩张器,或在放射急性反应过后早期恢复性交;如果 是感染所引起的疼痛,就应积极的抗感染治疗以控制感染;但若是药物治疗 后出现类似绝经期的表现,阴道不够润滑造成性交困难,则可局部使用润滑
剂。
  对于心理上的问题,心病还须心药医。患者和家属对癌症患者的性生活 要有正确的认癌症不会通过性交传染,癌症治疗药物和放射线也不会通 过性交毒害配偶。大家要知道性生活的恢复和重建是癌症患者成为一个“完 整的人”、建立“我不是病人”这样良好心态的第一步。患者如果因为性问 题感到心烦意乱或者感到憋屈难受,可以到医院的心理咨询室寻求帮助,也 可以找亲属、找朋友倾诉烦恼和忧愁。患者还要克服自卑感,自己要想到一 个人被别人尊重和爱慕、依恋,靠的不仅仅只是外貌,更重要的是内涵和性 格。如果患病前夫妻双方相敬如宾、性生活和谐满意,那么即使在患病后, 两个人的心也是一致的,双方要在性生活中互相坦陈自己的性要求和性感 受,努力去让它恢复如初,齐心协力去完成高质量的性爱。同时,配偶更要 关心和体谅患者,要想办法帮助患者克服自卑感,也要想办法解决患者的其 他后顾之忧。
  我们也要知道,性生活不只是单纯的性交,一些身体上的亲昵动作,如 拥抱、抚摸、接吻等,会让患者和配偶感到愉快,特别是在化疗后感到全身 疲乏的时候,这些亲昵的动作可以用来补偿性生活上的不足,有时,性交反
而变得不重要了。

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